腸息肉一定要切除嗎
博禾醫生
腸息肉不一定需要切除,是否切除需根據息肉類(lèi)型、大小及病理結果綜合判斷。
體積較小的增生性息肉或炎性息肉通常無(wú)需立即切除,這類(lèi)息肉惡變概率較低,可通過(guò)定期腸鏡復查監測變化。臨床建議每1-2年復查一次腸鏡檢查,同時(shí)調整高纖維低脂飲食,減少紅肉攝入,有助于控制息肉生長(cháng)。對于直徑小于5毫米的多發(fā)息肉,醫生可能建議先觀(guān)察再決定后續處理方案。
腺瘤性息肉或直徑超過(guò)1厘米的息肉通常建議切除。這類(lèi)息肉存在癌變風(fēng)險,尤其是絨毛狀腺瘤或伴有高級別上皮內瘤變的息肉。內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)是常用治療方式,術(shù)后需每6-12個(gè)月復查腸鏡。若病理提示癌變可能,需進(jìn)一步評估是否追加外科手術(shù)。特殊情況下如家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病,往往需要更積極的干預措施。
腸息肉患者術(shù)后應保持規律作息,避免吸煙飲酒等刺激因素,適量補充維生素D和鈣劑可能有助于預防復發(fā)。日常出現便血、腹痛或排便習慣改變時(shí)應及時(shí)就醫復查,不可因無(wú)癥狀而忽視隨訪(fǎng)。建議根據醫生制定的個(gè)體化方案進(jìn)行規范管理和定期監測。