早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)心理疏導、局部麻醉劑、抗抑郁藥、行為訓練、手術(shù)治療等方式改善。早泄指陰莖在插入陰道前或插入后短時(shí)間內不受控制地射精，可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、龜頭敏感閾值降低等因素相關(guān)。

1、心理因素

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能干擾射精控制能力，表現為性交時(shí)過(guò)度緊張或存在失敗恐懼。伴侶關(guān)系緊張或早年不良性經(jīng)歷也可能誘發(fā)早泄。建議通過(guò)認知行為療法緩解壓力，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑，配合性感集中訓練改善癥狀。

2、神經(jīng)敏感度高

陰莖背神經(jīng)傳導速度過(guò)快可能導致射精潛伏期縮短，常見(jiàn)于包皮過(guò)長(cháng)或龜頭黏膜暴露過(guò)度者?？赏ㄟ^(guò)利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低局部敏感度，配合擠捏療法延長(cháng)射精時(shí)間。日常避免過(guò)度手淫刺激，選擇純棉內褲減少摩擦。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥介質(zhì)影響射精反射弧，常伴隨尿頻尿急癥狀。需完善前列腺液檢查確診，可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐和辛辣飲食刺激。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異?？赡芨蓴_自主神經(jīng)調節功能，甲亢患者更易出現早泄癥狀。建議檢測游離T3、T4等指標，確診后使用甲巰咪唑片調節激素水平。日常注意監測心率變化，限制含碘食物攝入。

5、遺傳因素

部分早泄患者存在5-HT2C受體基因多態(tài)性，導致中樞射精控制能力先天不足。這類(lèi)情況需綜合行為療法和藥物干預，可嘗試鹽酸舍曲林片調節神經(jīng)遞質(zhì)。建立規律性生活頻率，避免過(guò)度關(guān)注持續時(shí)間。

預防早泄需保持適度運動(dòng)增強盆底肌力量，推薦凱格爾運動(dòng)每周3次。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣堅果等食物。避免穿緊身褲和高溫環(huán)境，性交前可通過(guò)雙層避孕套降低敏感度。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起障礙，應及時(shí)到男科或泌尿外科就診評估。