排尿疼痛的原因及治療
博禾醫生
排尿疼痛可能由尿路感染、尿路結石、尿道炎、前列腺炎、陰道炎等原因引起,可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。
尿路感染是排尿疼痛的常見(jiàn)原因,通常由細菌侵入尿路系統引起,伴隨尿頻尿急等癥狀。治療需遵醫囑使用抗菌藥物,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等劑型控制感染,同時(shí)增加水分攝入促進(jìn)細菌排出。
尿路結石可能導致排尿時(shí)劇烈疼痛,結石移動(dòng)過(guò)程中劃傷尿路黏膜引發(fā)不適,常伴有血尿癥狀。根據結石大小和位置,可采取藥物排石或體外沖擊波碎石,常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等劑型,較大結石需考慮腔鏡手術(shù)取出。
尿道黏膜的炎癥反應會(huì )引起排尿灼痛,多與病原體感染或物理刺激有關(guān),可能出現尿道口分泌物。治療需根據病原體類(lèi)型選擇敏感抗生素,如阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射劑等劑型,配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。
男性前列腺炎可導致排尿刺痛,常由細菌感染或前列腺充血引起,伴隨會(huì )陰部墜脹感。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,結合前列腺按摩促進(jìn)炎癥物質(zhì)排出。
女性陰道炎癥蔓延至尿道時(shí)會(huì )引起排尿疼痛,多與念珠菌或滴蟲(chóng)感染相關(guān),常伴異常分泌物。需根據病原體使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、氟康唑膠囊等劑型,同時(shí)保持會(huì )陰清潔干燥避免交叉感染。
出現排尿疼痛癥狀時(shí)應及時(shí)就醫明確診斷,日常生活中建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物減少尿道刺激,注意個(gè)人衛生清潔,選擇棉質(zhì)透氣內衣,規律作息增強免疫力,排尿后及時(shí)清潔避免細菌滋生,適當進(jìn)行盆底肌訓練改善泌尿系統功能,長(cháng)時(shí)間坐著(zhù)工作的人群需定時(shí)起身活動(dòng),保持適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),若癥狀持續加重須完善尿常規及超聲檢查排除器質(zhì)性病變。
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