腳踝部水腫是怎么回事
腳踝部水腫可能由生理性因素、局部循環(huán)障礙、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病等原因引起，腳踝部水腫可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。
一、生理性因素
長(cháng)時(shí)間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻，引起腳踝部組織液積聚。妊娠期女性由于體內激素變化和子宮增大壓迫盆腔靜脈，也容易出現腳踝水腫。這類(lèi)水腫通常在休息抬高下肢后減輕，無(wú)須特殊治療，注意適當活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)即可。
二、局部循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓可能影響血液回流，導致腳踝腫脹。靜脈曲張表現為血管迂曲擴張，深靜脈血栓伴有患肢疼痛發(fā)熱。治療需穿戴醫用彈力襪，嚴重時(shí)需遵醫囑使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物，必要時(shí)行靜脈剝脫術(shù)。
三、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭可能導致蛋白流失和水分代謝異常，引發(fā)腳踝水腫?；颊叱０橛醒鄄€浮腫和尿量減少。診斷需進(jìn)行尿蛋白檢測，治療需使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食控制。
四、心臟疾病
心力衰竭患者心臟泵血功能減退，造成體液潴留和靜脈壓升高，首先表現為腳踝對稱(chēng)性水腫。伴隨活動(dòng)后心悸和氣促癥狀。治療需使用地高辛片、螺內酯片等強心利尿藥物，限制鈉鹽攝入，嚴重時(shí)需進(jìn)行血濾治療。
五、肝臟疾病
肝硬化患者肝功能受損導致白蛋白合成減少和門(mén)靜脈高壓，引起腳踝水腫和腹水?？赡馨橛衅つw黃染和蜘蛛痣。治療需補充人血白蛋白，使用托拉塞米片等利尿劑，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。
出現腳踝水腫應注意限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免長(cháng)時(shí)間站立行走。選擇寬松舒適的鞋襪，定期進(jìn)行下肢按摩。監測體重變化記錄水腫程度，若伴有呼吸困難或尿量明顯減少需立即就醫。遵循醫囑規范用藥，定期復查肝腎功能和心電圖等檢查。
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