嬰兒拉肚子可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起。腹瀉通常表現為排便次數增多、糞便稀薄，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、喂養不當

嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養過(guò)量、過(guò)頻或過(guò)早添加輔食可能導致消化不良。奶粉沖調過(guò)濃或溫度不適也會(huì )刺激腸道。癥狀多為輕度腹瀉，糞便含未消化奶瓣。家長(cháng)需調整喂養方式，少量多次喂食，輔食添加應循序漸進(jìn)?？膳浜厢t生建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉主因。起病急驟，糞便呈蛋花湯樣，可能伴發(fā)熱和脫水。病毒通過(guò)糞口途徑傳播，家長(cháng)需加強奶瓶消毒與手部清潔。確診后需口服補液鹽預防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散保護腸黏膜。避免濫用抗生素，病毒性腹瀉通常3-7天自愈。

3、細菌感染

沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細菌感染多因食物污染引起。糞便帶黏液或血絲，伴隨明顯腹痛。需糞培養確診后使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。家長(cháng)應注意奶具高溫消毒，避免食用生冷食物。嚴重腹瀉需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂，防止出現驚厥等并發(fā)癥。

4、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉，糞便酸臭有泡沫。母乳喂養兒可繼續哺乳同時(shí)添加乳糖酶，配方奶喂養可換用無(wú)乳糖奶粉。家長(cháng)需觀(guān)察排便改善情況，必要時(shí)檢測糞便還原糖含量。繼發(fā)性不耐受多隨腸道感染痊愈而緩解，期間可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散輔助消化。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒，表現為腹瀉伴濕疹或血便。家長(cháng)應記錄飲食日記，確診后改用深度水解蛋白奶粉。哺乳期母親需忌口牛奶及制品。過(guò)敏急性期可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴重者需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。輔食添加應延遲至6月齡后，從低敏食物開(kāi)始嘗試。

嬰兒腹瀉期間家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)與尿量，每2-3小時(shí)補充口服補液鹽。母乳喂養不宜中斷，人工喂養可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。避免自行使用止瀉藥，持續腹瀉超過(guò)3天、出現血便或高熱需立即就醫?；謴推陲嬍硲宓?，逐步增加米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，1-2周內避免高糖高脂飲食。