腎結石怎么化掉腎內有結石有啥癥狀呢
博禾醫生
腎結石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。腎結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、尿頻尿急、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰等。
高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝異??蓪е履蛞褐芯w物質(zhì)過(guò)飽和析出形成結石。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行調控,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)者需手術(shù)切除腺瘤,痛風(fēng)患者需服用降尿酸藥物。日常需增加飲水量,限制高嘌呤食物攝入。
前列腺增生、輸尿管狹窄等疾病造成尿液滯留,礦物質(zhì)沉積形成結石。解除梗阻是關(guān)鍵,前列腺增生可采用α受體阻滯劑,輸尿管狹窄需行球囊擴張術(shù)。梗阻可能伴隨排尿困難、尿線(xiàn)變細等癥狀。
變形桿菌等微生物分解尿素產(chǎn)生氨氣,使尿液堿化促進(jìn)磷酸銨鎂結石形成。需使用敏感抗生素控制感染,嚴重者需手術(shù)清除感染性結石。感染性結石患者常見(jiàn)尿渾濁、排尿灼熱感等尿路刺激癥狀。
高草酸飲食如菠菜、濃茶會(huì )增加草酸鈣結石風(fēng)險,高鈉飲食促進(jìn)鈣排泄。建議每日飲水2000毫升以上,限制每日鈉攝入低于6克??蛇m當增加柑橘類(lèi)水果攝入,其中枸櫞酸能抑制結石形成。
長(cháng)期服用維生素D、鈣劑可能誘發(fā)結石,某些利尿劑增加尿酸排泄。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)換用噻嗪類(lèi)利尿劑減少尿鈣排泄。藥物性結石患者往往有長(cháng)期服藥史。
腎結石患者日常應保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)以防結石移位。飲食需根據結石成分調整,草酸鈣結石患者限制菠菜、花生等高草酸食物,尿酸結石患者減少動(dòng)物內臟攝入。出現持續腰痛、肉眼血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫,結石直徑超過(guò)6毫米或伴有腎積水者建議專(zhuān)科治療。定期復查泌尿系超聲監測結石情況,治療后每半年復查一次以防復發(fā)。
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