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寶寶發(fā)燒38.3度如何處理

小兒內科編輯 醫普小能手
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寶寶發(fā)燒38.3度可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、觀(guān)察癥狀變化、遵醫囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、疫苗接種反應等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時(shí)間不超過(guò)10分鐘。若寶寶出現寒戰或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5度且精神狀態(tài)良好的情況。

2、補充水分

發(fā)燒會(huì )導致體液流失加快,需少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽溶液。6個(gè)月以上嬰兒可適當飲用稀釋的蘋(píng)果汁。觀(guān)察排尿次數和尿液顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風(fēng)險。補液量按每日每公斤體重80-100毫升計算。

3、調整環(huán)境溫度

保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免過(guò)度包裹衣物,選擇透氣棉質(zhì)內衣??墒褂每照{或風(fēng)扇降低室溫,但避免冷風(fēng)直吹。夜間睡眠時(shí)可適當減少蓋被厚度,通過(guò)調節環(huán)境溫度幫助散熱。

4、觀(guān)察癥狀變化

每2小時(shí)測量一次體溫并記錄,重點(diǎn)關(guān)注是否出現嗜睡、拒食、皮疹、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)39度,或伴隨嘔吐腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫。3個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱應立即就診。

5、遵醫囑用藥

體溫超過(guò)38.5度且伴有明顯不適時(shí),可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。不可使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。用藥后30分鐘復測體溫并觀(guān)察有無(wú)不良反應。

家長(cháng)需保持寶寶飲食清淡易消化,適當增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補種。注意觀(guān)察有無(wú)耳痛、咳嗽等伴隨癥狀,這些可能提示中耳炎或呼吸道感染等并發(fā)癥。退熱后仍要持續監測體溫3天,因部分感染性疾病可能出現體溫反復。如發(fā)現寶寶反應遲鈍、呼吸急促、皮膚出現瘀點(diǎn)等危險信號,須立即急診處理。

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