過(guò)敏性紫癜患者應優(yōu)先就診于風(fēng)濕免疫科或皮膚科，該疾病可能與免疫異常、感染、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)，表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀。

一、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科是過(guò)敏性紫癜的首選科室。過(guò)敏性紫癜屬于系統性小血管炎，與免疫復合物沉積引發(fā)的血管炎癥反應密切相關(guān)。該科室可針對關(guān)節腫痛、腎臟損害等全身癥狀進(jìn)行綜合評估，通過(guò)血常規、尿常規、免疫學(xué)檢查明確診斷。若出現蛋白尿、血尿等腎臟表現，需聯(lián)合腎內科會(huì )診。常用治療藥物包括潑尼松片、雷公藤多苷片、復方甘草酸苷片等免疫調節劑，具體用藥需嚴格遵醫囑。

二、皮膚科

皮膚科適用于以皮膚紫癜為主要表現的患者。典型癥狀為雙下肢對稱(chēng)分布的出血性皮疹，可能伴隨瘙癢或疼痛。皮膚科可通過(guò)皮膚活檢、過(guò)敏原檢測輔助診斷，并指導外用藥物如糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。若紫癜反復發(fā)作或伴隨其他系統癥狀，需轉診至風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步治療。

三、兒科

兒童患者建議選擇兒科專(zhuān)科就診。兒童過(guò)敏性紫癜常繼發(fā)于呼吸道感染，起病急驟，可能伴隨腹痛、嘔吐等消化道癥狀。兒科醫生會(huì )根據患兒年齡、體重調整用藥劑量，常用藥物如孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿等。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒尿色、大便性狀，發(fā)現異常及時(shí)復診。

四、腎內科

合并腎臟損害時(shí)需腎內科介入。約半數患者會(huì )出現腎小球腎炎，表現為鏡下血尿或蛋白尿。腎內科通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢查評估病情，必要時(shí)行腎穿刺活檢。治療可選用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎功能藥物，嚴重者需聯(lián)合免疫抑制劑。

五、急診科

急性發(fā)作伴嚴重并發(fā)癥時(shí)需急診處理。若出現劇烈腹痛、消化道出血、少尿或無(wú)尿等危急情況，應立即前往急診科。急診醫生會(huì )優(yōu)先穩定生命體征，通過(guò)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液等控制急性炎癥，后續轉入專(zhuān)科進(jìn)一步治療。

過(guò)敏性紫癜患者日常需避免劇烈運動(dòng)，防止皮膚紫癜加重；飲食宜清淡，限制可能致敏的海鮮、堅果等食物；注意保暖預防感染，定期復查尿常規監測腎臟功能。急性期應臥床休息，恢復期可逐步增加活動(dòng)量，所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。