寶寶發(fā)燒夜間如何護理
博禾醫生
寶寶發(fā)燒夜間可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境、補充水分、監測體溫、及時(shí)就醫等方式護理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續10分鐘,間隔30分鐘重復進(jìn)行。若寶寶出現寒戰或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的情況,可配合退熱貼使用。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免直吹空調或風(fēng)扇。給寶寶穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,蓋薄毯即可。夜間每2小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)5分鐘,但需避免對流風(fēng)直接吹向寶寶。黑暗環(huán)境有助于褪黑素分泌,可拉上窗簾保留小夜燈。
每隔1小時(shí)喂10-20毫升溫水,母乳喂養可增加哺乳次數。若寶寶拒絕飲水,可用滴管緩慢喂服。觀(guān)察尿液顏色,若呈深黃色需增加補液量??蛇m當補充口服補液鹽,避免飲用含糖飲料。脫水時(shí)可能出現囟門(mén)凹陷、哭鬧無(wú)淚等癥狀。
使用電子體溫計每2小時(shí)測量腋溫,測量前擦干腋窩,保持5分鐘。記錄體溫變化曲線(xiàn),若持續超過(guò)38.5攝氏度或反復升溫需警惕。注意伴隨癥狀如皮疹、抽搐、嘔吐等。耳溫槍需對準鼓膜,3月齡以下嬰兒建議測肛溫。
3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或出現嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀需立即就診。6月齡以上持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)39攝氏度應就醫。就醫時(shí)攜帶體溫記錄,告知用藥史??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。
夜間護理需保持家長(cháng)清醒狀態(tài),建議輪流值守。發(fā)燒期間避免包裹過(guò)厚,停止輔食添加。退熱后48小時(shí)內觀(guān)察是否復發(fā),恢復期保持清淡飲食。定期清潔寶寶鼻腔分泌物,哺乳前母親需洗手消毒。體溫正常后24小時(shí)方可洗澡,使用37-38攝氏度溫水。若寶寶出現手腳冰涼預示體溫可能驟升,需加強監測。
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