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Mirizze綜合征中文

消化內科編輯 醫言小筑
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Mirizze綜合征中文稱(chēng)為米里茲綜合征,是一種因膽囊管或膽囊頸結石壓迫膽總管導致的膽道梗阻性疾病。

1、結石壓迫:

米里茲綜合征主要由膽囊結石嵌頓在膽囊管或膽囊頸部,直接壓迫肝總管或膽總管引起。結石長(cháng)期刺激可導致局部炎癥反應和纖維化,進(jìn)一步加重膽道狹窄。

2、解剖變異:

部分患者存在膽囊管與肝總管并行或低位匯合的解剖變異,這種特殊結構使結石更容易壓迫膽道。解剖變異是米里茲綜合征的重要誘因之一。

3、慢性炎癥:

長(cháng)期存在的膽囊炎可導致膽囊壁增厚和周?chē)M織粘連,增加結石壓迫膽總管的風(fēng)險。炎癥反應還會(huì )引起局部水腫,進(jìn)一步加重膽道梗阻。

4、膽道梗阻:

膽道受壓后會(huì )出現膽汁淤積,臨床表現為黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。長(cháng)期梗阻可能導致膽汁性肝硬化等嚴重并發(fā)癥。

5、繼發(fā)感染:

膽汁淤積容易繼發(fā)細菌感染,引發(fā)急性膽管炎?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、寒戰等全身感染癥狀,嚴重時(shí)可發(fā)展為膿毒血癥。

米里茲綜合征患者需注意低脂飲食,避免油膩食物刺激膽囊收縮。保持規律作息,適當運動(dòng)有助于改善膽汁排泄。出現持續性黃疸或腹痛應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲、CT或MRCP等檢查明確診斷。治療上以手術(shù)解除膽道梗阻為主,包括膽囊切除、膽總管探查等術(shù)式,術(shù)后需定期復查肝功能。

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