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總是排尿不暢是什么原因引起的

泌尿外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#排尿

排尿不暢可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性排尿不暢的常見(jiàn)原因,增大的前列腺壓迫尿道導致尿流變細、排尿費力??赡芘c雄激素水平變化、細胞增殖失衡有關(guān),常伴隨尿頻、夜尿增多。治療需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎引起的黏膜水腫可導致排尿困難,多由大腸埃希菌等病原體感染引起,伴有尿急尿痛??勺襻t囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需多飲水沖刷尿道。

3、膀胱結石

結石堵塞膀胱頸或尿道時(shí)會(huì )出現排尿中斷、尿流分叉,可能因尿液濃縮或代謝異常形成??赏ㄟ^(guò)超聲碎石配合排石顆粒治療,較大結石需行膀胱鏡取石術(shù)。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導致的神經(jīng)調節異常,使膀胱收縮無(wú)力或括約肌失調,表現為排尿躊躇、尿潴留。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),必要時(shí)間歇導尿。

5、尿道狹窄

外傷或炎癥后的瘢痕收縮可造成尿道管腔變窄,出現尿線(xiàn)變細、排尿時(shí)間延長(cháng)。輕度可用尿道擴張術(shù)治療,嚴重狹窄需行尿道成形術(shù)。

日常應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。若出現發(fā)熱、血尿或完全無(wú)法排尿需立即就醫,長(cháng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水等并發(fā)癥。建議記錄排尿日記幫助醫生判斷病情,50歲以上男性應定期進(jìn)行前列腺檢查。

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