手關(guān)節無(wú)緣無(wú)故腫了是怎么回事

博禾醫生
手關(guān)節無(wú)緣無(wú)故腫脹可能由外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
手關(guān)節腫脹可能與碰撞、扭傷等外傷有關(guān),通常伴隨疼痛、淤青等癥狀。輕微外傷可通過(guò)冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現關(guān)節畸形或活動(dòng)受限,需排除骨折可能。
退行性骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人,表現為晨起關(guān)節僵硬、活動(dòng)后腫脹減輕??赡芘c長(cháng)期勞損、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合超短波理療。
自身免疫性疾病常導致對稱(chēng)性關(guān)節腫脹,伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)??赡芘c遺傳、吸煙等因素相關(guān)。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,嚴重時(shí)需使用生物制劑。
高尿酸血癥引發(fā)的關(guān)節炎癥常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,也可累及手部。急性期表現為紅腫熱痛,可檢出尿酸鈉結晶。需限制高嘌呤飲食,發(fā)作時(shí)使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
細菌或病毒感染可能導致關(guān)節紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需進(jìn)行關(guān)節液檢查,明確病原體后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,嚴重者需關(guān)節腔沖洗引流。
日常應注意避免手部過(guò)度勞累,冬季注意關(guān)節保暖。腫脹期間減少鹽分攝入,適當補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)等食物。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血常規、C反應蛋白、關(guān)節超聲等檢查。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,所有藥物均需在醫生指導下使用。
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