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老年人膝關(guān)節疼痛是怎么回事

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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老年人膝關(guān)節疼痛可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、半月板損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎可能與關(guān)節軟骨退行性變、長(cháng)期勞損等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限等癥狀??稍卺t生指導下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,避免加重關(guān)節負擔。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現為晨僵、關(guān)節對稱(chēng)性疼痛等癥狀??稍卺t生指導下使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。注意關(guān)節保暖,適當進(jìn)行低強度活動(dòng)維持關(guān)節功能。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎

痛風(fēng)性關(guān)節炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節紅腫、劇烈疼痛等癥狀。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、別嘌醇片等藥物。需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持充足。

4、半月板損傷

半月板損傷可能與膝關(guān)節扭傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節交鎖、彈響等癥狀。輕度損傷可通過(guò)休息、支具固定緩解,嚴重者可考慮關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)。避免劇烈運動(dòng)時(shí)急停急轉動(dòng)作。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現為身高縮短、輕微外力后骨折等癥狀??勺襻t囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3片等藥物。建議每日曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收,適量補充奶制品。

老年人膝關(guān)節疼痛日常應注意控制體重減輕關(guān)節壓力,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。冬季注意膝關(guān)節保暖,可使用護膝輔助支撐。若疼痛持續加重或伴隨關(guān)節變形,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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