腰椎終板炎治療方法有哪些

博禾醫生
腰椎終板炎的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等。
腰椎終板炎急性發(fā)作期需嚴格臥床休息1-2周,避免久坐久站及腰部負重活動(dòng)。選擇硬板床平臥時(shí)可在膝下墊軟枕,保持腰椎生理曲度。日?;顒?dòng)建議佩戴腰圍保護,但連續使用時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí),防止肌肉萎縮。
超短波治療可通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣,每日照射2次。體外沖擊波治療適用于慢性期患者,需間隔5-7天重復進(jìn)行。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下調整重量,一般不超過(guò)體重的三分之一。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥反應。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,改善局部血供。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復,適用于合并神經(jīng)根癥狀者。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。所有藥物均需遵醫囑使用,避免自行調整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,每周2-3次。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材,溫度控制在40℃左右。拔罐療法留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘,淤血嚴重者慎用。
經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于終板損傷伴椎體壓縮者,需在C型臂X光機引導下操作。椎間盤(pán)切除術(shù)適用于合并椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)者,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。人工椎間盤(pán)置換術(shù)適合年輕患者,能保留脊柱活動(dòng)度。所有手術(shù)均存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
腰椎終板炎患者日常應避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)骨骼健康。若出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫。
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