小氣管堵塞怎么回事

博禾醫生
小氣管堵塞可能由支氣管異物、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺部感染等原因引起,可通過(guò)支氣管鏡取出、藥物治療、氧療、體位引流、抗感染治療等方式處理。建議及時(shí)就醫,避免延誤病情。
兒童誤吸玩具零件或成人進(jìn)食嗆咳可能導致異物堵塞小氣管,表現為突發(fā)嗆咳、呼吸困難。需通過(guò)支氣管鏡取出異物,緊急情況下可采用海姆立克急救法。預防需避免給幼兒接觸細小物品,進(jìn)食時(shí)保持專(zhuān)注。
氣道高反應性引發(fā)支氣管痙攣,黏液栓形成可導致小氣管堵塞,伴有喘息、胸悶。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,沙丁胺醇氣霧劑緩解急性發(fā)作。環(huán)境過(guò)敏原回避和規范用藥是關(guān)鍵。
長(cháng)期吸煙或空氣污染導致氣道慢性炎癥,痰液黏稠度增加易形成黏液栓堵塞小氣管。表現為持續咳嗽咳痰,可遵醫囑使用氨溴索口服液化痰,配合多索茶堿片擴張支氣管。戒煙及佩戴口罩有助改善。
反復感染造成支氣管結構破壞,痰液蓄積引發(fā)局部堵塞,典型癥狀為大量膿痰。需采用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液,頭孢克洛干混懸劑控制感染。每日進(jìn)行體位引流促進(jìn)排痰。
肺炎鏈球菌等病原體感染可引起小氣管炎性分泌物堵塞,伴隨發(fā)熱、咳黃痰。根據病原學(xué)檢查選用阿莫西林克拉維酸鉀片或阿奇霉素分散片,配合霧化吸入治療。保持充足水分攝入稀釋痰液。
日常需保持環(huán)境空氣流通濕潤,每日飲水超過(guò)1500毫升有助于稀釋呼吸道分泌物。吸煙者應嚴格戒煙,接觸粉塵時(shí)做好防護。若出現持續呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現須立即急診處理。定期進(jìn)行肺功能檢查監測氣道狀況,呼吸道感染高發(fā)季節可接種流感疫苗預防。
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