小孩做根管治療的壞處
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小孩做根管治療的壞處主要有治療過(guò)程可能引發(fā)恐懼心理、乳牙根管治療后可能出現繼發(fā)感染、影響恒牙正常萌出、治療費用較高、需多次復診增加時(shí)間成本等。兒童乳牙根管治療需嚴格評估適應癥，避免過(guò)度醫療。
1、恐懼心理
兒童對牙科器械的噪音和注射疼痛敏感度高，治療中易產(chǎn)生焦慮情緒。臨床常見(jiàn)表現為哭鬧抗拒、血壓升高、治療配合度差等現象。建議家長(cháng)提前通過(guò)繪本或玩具進(jìn)行心理疏導，部分醫療機構提供笑氣鎮靜服務(wù)緩解緊張。
2、繼發(fā)感染
乳牙根管系統復雜且根尖孔粗大，治療中可能出現機械預備不到位或充填不嚴密。這種情況可導致根尖周炎復發(fā)，表現為牙齦腫脹、咬合疼痛。需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染，嚴重者需拔除患牙。
3、恒牙影響
乳牙根管治療時(shí)若損傷恒牙胚，可能造成釉質(zhì)發(fā)育不全或萌出位置異常。X線(xiàn)片顯示恒牙冠部出現特納牙樣缺損，或出現阻生、異位萌出等情況。建議選擇兒童牙科專(zhuān)科醫師操作，治療前必須拍攝錐形束CT評估牙胚位置。
4、治療費用
乳牙根管治療涉及橡皮障隔離、鎳鈦器械預備等特殊耗材，單顆牙費用通常超過(guò)常規充填數倍。二線(xiàn)城市標準收費約800-1500元，復雜病例可能需顯微根管治療追加費用。部分醫保項目對兒童牙體治療報銷(xiāo)比例有限。
5、復診耗時(shí)
乳牙根管治療需2-3次就診，每次間隔1-2周。治療周期內需反復請假影響學(xué)業(yè)，家長(cháng)陪同就診產(chǎn)生時(shí)間成本。對于多顆牙需治療的情況，建議采用全麻下一次性完成所有牙體治療，但需評估全身麻醉風(fēng)險。
兒童口腔治療應以預防為主，定期每3-6個(gè)月進(jìn)行涂氟和窩溝封閉。發(fā)現齲齒早期可采用滲透樹(shù)脂或預成冠修復，避免發(fā)展至需根管治療的程度。治療后需使用含氟牙膏維護口腔衛生，避免咀嚼硬物防止牙體折裂。家長(cháng)應培養孩子早晚刷牙習慣，控制高糖飲食攝入頻率。
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