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肛瘺的病因是什么

肛腸科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#肛瘺

肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結核感染、外傷或手術(shù)并發(fā)癥、先天發(fā)育異常等原因引起。肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚之間的異常通道,通常表現為肛周反復流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。

1、肛周膿腫

肛周膿腫是肛瘺最常見(jiàn)的病因。肛腺感染導致膿液積聚形成膿腫,膿腫破潰后可能形成肛瘺?;颊呖赡艹霈F肛周紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需切開(kāi)引流膿腫,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

2、克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,可能導致腸壁穿透形成肛瘺?;颊叱0橛懈雇?、腹瀉、體重下降等癥狀。治療需控制原發(fā)病,可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物,嚴重時(shí)需手術(shù)處理瘺管。

3、結核感染

結核分枝桿菌感染可能引起特異性肛瘺?;颊呖赡苡蟹谓Y核病史或接觸史,伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。治療需規范抗結核治療,常用異煙肼片、利福平膠囊等藥物,療程較長(cháng)。

4、外傷或手術(shù)并發(fā)癥

肛管直腸外傷或肛門(mén)手術(shù)后可能并發(fā)肛瘺。如痔瘡手術(shù)、肛裂手術(shù)等操作不當可能導致?;颊咝g(shù)后出現肛周滲液、疼痛加重需警惕。治療需根據情況選擇保守或手術(shù)修復。

5、先天發(fā)育異常

少數肛瘺患者存在先天發(fā)育異常,如肛腺分布異?;蚋毓馨l(fā)育缺陷。這類(lèi)患者可能在嬰幼兒期即出現癥狀。治療需根據具體情況選擇手術(shù)時(shí)機和方式。

肛瘺患者應注意保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,飲食宜清淡富含膳食纖維,預防便秘。出現肛周不適癥狀應及時(shí)就醫,避免自行處理導致感染加重。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,觀(guān)察愈合情況。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),但水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在10-15分鐘為宜。

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