雙肺多發(fā)微結節是癌嗎
雙肺多發(fā)微結節不一定是癌，多數為良性病變，可能與炎癥、結核或粉塵沉積等因素有關(guān)。雙肺多發(fā)微結節通常指直徑小于5毫米的肺部小結節，需結合影像特征和動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)判斷性質(zhì)。
雙肺多發(fā)微結節在臨床中較常見(jiàn)，多數情況下由非癌性因素引起。炎癥是最常見(jiàn)的原因之一，如肺炎或支氣管炎愈合后遺留的纖維灶，通常無(wú)明顯癥狀，CT表現為邊緣模糊的微結節。結核感染也可能導致多發(fā)微結節，尤其伴隨鈣化時(shí)更傾向良性。長(cháng)期接觸粉塵或空氣污染物的人群，可能出現碳末沉積形成的微結節，這類(lèi)結節通常穩定且無(wú)需特殊處理。部分微結節與肺內淋巴結增生或血管畸形相關(guān)，影像學(xué)上多表現為圓形或類(lèi)圓形，邊界清晰。
少數情況下，雙肺多發(fā)微結節可能與早期腫瘤或轉移灶相關(guān)。若結節呈現分葉狀、毛刺征或短期內增大，需警惕惡性可能。某些自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或結節病，也可能表現為肺部多發(fā)微結節，但通常伴隨其他系統癥狀。罕見(jiàn)病因包括肺淀粉樣變性或遺傳性疾病，需結合活檢明確診斷。
發(fā)現雙肺多發(fā)微結節后，建議定期復查胸部CT觀(guān)察變化，間隔時(shí)間由醫生根據結節特征決定。避免吸煙及接觸二手煙，減少職業(yè)性粉塵暴露。若出現咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)一步檢查。日常注意均衡飲食和適度運動(dòng)，增強免疫力有助于降低肺部疾病風(fēng)險。
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