腰椎變直怎么治療
博禾醫生
腰椎變直可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎變直可能與長(cháng)期不良姿勢、腰椎間盤(pán)退變、強直性脊柱炎等因素有關(guān),通常表現為腰部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
避免久坐久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,選擇硬度適中的床墊。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度運動(dòng),增強腰背肌力量。注意保暖,避免腰部受涼加重癥狀。飲食中適當增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。
在康復科醫師指導下進(jìn)行牽引治療,每次20分鐘,可緩解椎間盤(pán)壓力。超短波、紅外線(xiàn)等理療能改善局部血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)按摩師采用滾法、揉法等手法松解腰部肌肉痙攣。中醫針灸選取腎俞、命門(mén)等穴位,每周治療3次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片進(jìn)行抗骨吸收治療。中藥可選腰痛寧膠囊、壯腰健腎丸等改善功能。
嚴重腰椎不穩者可考慮椎間融合術(shù),采用椎弓根螺釘系統固定。對于合并椎管狹窄者,可行椎板切除減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行康復訓練。微創(chuàng )椎間孔鏡技術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根的患者。
麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作每日練習3組。核心肌群訓練采用平板支撐,每次維持30秒。水中運動(dòng)利用浮力減輕腰椎負荷,每周進(jìn)行2次。太極拳云手動(dòng)作可改善脊柱柔韌性。所有訓練需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。
日常生活中應保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅。睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕,維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉腰部,搬運物品時(shí)保持腰部直立。定期進(jìn)行腰椎X線(xiàn)復查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情變化。癥狀持續加重或出現下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就診。
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