腰椎間盤(pán)突出術(shù)后要注意什么
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用及定期復查。術(shù)后恢復期需嚴格遵循醫囑，避免不當活動(dòng)加重病情。
術(shù)后24-48小時(shí)內需保持傷口干燥清潔，使用無(wú)菌敷料覆蓋，避免沾水或污染。臥床時(shí)采用軸線(xiàn)翻身法，保持脊柱平直，避免扭曲或突然用力。術(shù)后1-3天可在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)等床上活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。3-7天后逐步開(kāi)始腰背肌等長(cháng)收縮訓練，如五點(diǎn)支撐法，但需避免彎腰、扭腰等動(dòng)作。術(shù)后2-4周可佩戴腰圍下床短時(shí)間活動(dòng)，坐立時(shí)保持腰部挺直，避免久坐超過(guò)30分鐘。4-6周后根據恢復情況逐步增加核心肌群訓練強度，如鳥(niǎo)狗式、平板支撐等。術(shù)后3個(gè)月內禁止提重物、劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間駕駛，避免久站久坐。需按時(shí)服用醫生開(kāi)具的鎮痛藥如塞來(lái)昔布膠囊、營(yíng)養神經(jīng)藥如甲鈷胺片、預防血栓藥如利伐沙班片等，不可自行調整劑量。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院復查MRI或CT，評估椎間盤(pán)復位及神經(jīng)恢復情況。如出現發(fā)熱、傷口滲液、下肢麻木加重等癥狀需立即就醫。
術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復，每日補充500克蔬菜水果預防便秘。保持每日飲水量1500-2000毫升，戒煙限酒避免影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)選擇硬板床，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位?；謴推诳膳浜系皖l脈沖電刺激、超聲波等物理治療緩解疼痛。心理上需保持積極心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復進(jìn)程。術(shù)后6個(gè)月內建議每日常規進(jìn)行30分鐘散步等低強度有氧運動(dòng)，逐步恢復日常生活能力。
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