治療小兒扁桃體發(fā)炎伴發(fā)燒咳嗽的方法

博禾醫生
小兒扁桃體發(fā)炎伴發(fā)燒咳嗽可通過(guò)生活護理、物理降溫、藥物治療等方式干預。扁桃體發(fā)炎多由病毒或細菌感染引起,常伴隨咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。
保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。鼓勵患兒少量多次飲用溫水或蜂蜜水,緩解咽部干燥。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥,避免辛辣刺激。家長(cháng)需每日用生理鹽水為患兒漱口3-4次,減少口腔細菌滋生。保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。
體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。使用退熱貼敷于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。避免酒精擦浴或冰敷,防止寒戰加重發(fā)熱。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。適當減少衣物和被褥,保持皮膚干爽透氣。
細菌性感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。病毒性感染可配合小兒豉翹清熱顆?;蛩{芩口服液。用藥期間觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。嚴禁自行調整劑量或療程,完成整個(gè)抗生素治療周期。合并支原體感染時(shí)需聯(lián)合紅霉素腸溶片。
咳嗽劇烈時(shí)可短期使用小兒止咳糖漿或氨溴特羅口服溶液。咽痛明顯者可用開(kāi)喉劍噴霧劑局部噴涂。鼻塞癥狀建議使用生理性海水鼻腔噴霧。發(fā)熱超過(guò)38.5℃按醫囑服用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。所有藥物使用需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。
風(fēng)熱證型可用金銀花露代茶飲,配合少商穴放血療法。肺胃熱盛者適宜雪梨燉川貝,或三伏貼敷貼天突穴?;謴推诮ㄗh太子參瘦肉湯健脾益氣。推拿可選擇清天河水、退六腑等手法,每日1-2次。中藥熏蒸可用薄荷、艾葉各10克煮沸后吸入蒸汽。
病程中家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量及呼吸頻率。若出現持續高熱不退、呼吸急促、拒食脫水或驚厥,應立即就醫?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓?chǎng)所,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低復發(fā)風(fēng)險。長(cháng)期反復發(fā)作者需耳鼻喉科評估是否需扁桃體切除術(shù),日??赏ㄟ^(guò)游泳等鍛煉增強體質(zhì)。
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