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支氣管咳嗽怎么治

呼吸內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#氣管

支氣管咳嗽可通過(guò)生活干預、藥物治療、霧化治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。支氣管咳嗽可能與感染、過(guò)敏、氣道高反應性、胃食管反流、慢性支氣管炎等因素有關(guān)。

1、生活干預

保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。每日飲用適量溫水有助于稀釋痰液,減輕咳嗽癥狀。戒煙并遠離二手煙環(huán)境,減少對氣道的刺激。夜間咳嗽加重時(shí)可墊高枕頭,減少胃酸反流對咽喉的刺激。過(guò)敏體質(zhì)者需清除家中塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。

2、藥物治療

細菌感染引起的咳嗽可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。干咳無(wú)痰者可選用氫溴酸右美沙芬口服溶液,痰液黏稠時(shí)建議服用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。過(guò)敏性咳嗽需配合氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片??人园殡S喘息時(shí)可短期使用硫酸特布他林片。

3、霧化治療

對于頑固性咳嗽或痰液阻塞,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,直接作用于氣道黏膜。異丙托溴銨霧化吸入溶液適用于支氣管痙攣引起的咳嗽。霧化后需清水漱口避免藥物殘留,每日治療2-3次,單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。兒童患者應選用面罩式霧化器確保藥物吸收。

4、中醫調理

風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸配合生姜紅糖水,風(fēng)熱咳嗽建議服用急支糖漿或川貝枇杷露。慢性咳嗽屬肺氣虛者可長(cháng)期服用玉屏風(fēng)顆粒,痰濕重者適用二陳丸。穴位貼敷選取天突穴、肺俞穴,配合艾灸足三里穴。飲食宜清淡,避免生冷油膩,可食用雪梨燉百合、羅漢果茶等藥膳。

5、手術(shù)治療

支氣管擴張癥導致的反復咳嗽感染,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可考慮肺段切除術(shù)。氣管食管瘺引起的嗆咳需行瘺管修補術(shù),術(shù)后配合抗感染治療。對于氣道內腫瘤或異物所致的咳嗽,需通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行介入治療。術(shù)后需加強呼吸道護理,定期復查肺功能。

支氣管咳嗽患者日常應注意保暖,避免呼吸道感染。飲食宜選擇富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉增強免疫力。過(guò)敏體質(zhì)者應定期清洗床品,使用防螨寢具。長(cháng)期咳嗽超過(guò)2周或出現咯血、呼吸困難等癥狀時(shí),須及時(shí)到呼吸內科就診??祻推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,改善肺通氣功能。

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