老年人便秘可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸治療等方式改善。老年人便秘通常由胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、活動(dòng)量減少、藥物副作用、腸道疾病等原因引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日攝入蔬菜300-500克、水果200-350克，可選擇西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。適量飲用溫水或蜂蜜水，保持每日飲水量1500-1700毫升。避免過(guò)多攝入精制米面、辛辣刺激食物。

2、適量運動(dòng)

根據身體情況選擇散步、太極拳等低強度運動(dòng)，每日活動(dòng)30-60分鐘。臥床老人可進(jìn)行抬腿、翻身等被動(dòng)運動(dòng)。運動(dòng)能增強腹肌力量，刺激腸道蠕動(dòng)。建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行活動(dòng)，避免立即平臥。

3、腹部按摩

沿結腸走向順時(shí)針按摩腹部，每日2-3次，每次5-10分鐘。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)。注意力度輕柔，避開(kāi)手術(shù)瘢痕區域。配合深呼吸能增強副交感神經(jīng)興奮性，幫助緩解排便困難。

4、藥物治療

可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等緩瀉劑。頑固性便秘可能需要使用促動(dòng)力藥如莫沙必利片。避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。用藥期間需觀(guān)察電解質(zhì)平衡，定期復查腸功能。

5、灌腸治療

對于糞便嵌塞的急癥情況，可采用甘油灌腸劑或溫鹽水灌腸。操作需由醫護人員執行，注意控制灌腸液溫度和壓力。灌腸后需補充水分和電解質(zhì)。該方法僅作為臨時(shí)應急措施，不能替代病因治療。

老年人便秘護理需建立規律排便習慣，每日固定時(shí)間如廁，即使無(wú)便意也應嘗試5-10分鐘。保持會(huì )陰清潔，便后溫水清洗。監測排便頻率和糞便性狀，若出現便血、體重下降需及時(shí)就醫。合并心腦血管疾病者排便時(shí)避免過(guò)度用力，必要時(shí)使用坐便椅。長(cháng)期臥床者每2小時(shí)更換體位，進(jìn)行床上肢體活動(dòng)。