小兒不發(fā)燒抽搐驚厥如何治療

博禾醫生
小兒不發(fā)燒抽搐驚厥可能與低鈣血癥、癲癇、腦損傷、遺傳代謝性疾病、中毒等因素有關(guān),可通過(guò)補鈣治療、抗癲癇藥物、病因治療、康復訓練、解毒等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑規范處理。
低鈣血癥引起的抽搐需及時(shí)補充鈣劑和維生素D。葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑等可用于糾正鈣缺乏?;純嚎赡艹霈F手足搐搦、喉痙攣等癥狀,哺乳期母親應注意鈣質(zhì)攝入,輔食期兒童需添加含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等。
原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇需長(cháng)期服用抗癲癇藥物,如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平片等。發(fā)作時(shí)家長(cháng)應保持患兒呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現,避免強行按壓肢體。定期腦電圖復查有助于評估治療效果。
圍產(chǎn)期缺氧、顱內出血等后遺癥需營(yíng)養神經(jīng)治療,如胞磷膽堿鈉口服溶液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等。伴隨運動(dòng)障礙或智力發(fā)育遲緩者需配合物理治療和早期干預訓練,家長(cháng)應堅持進(jìn)行家庭康復活動(dòng)。
苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等疾病需特殊配方奶粉喂養,限制特定氨基酸攝入。精氨酸顆粒、左卡尼汀口服液等藥物可輔助代謝調節。新生兒篩查異常者需終身隨訪(fǎng),家長(cháng)需嚴格遵循膳食管理方案。
誤服藥物或毒物需立即洗胃解毒,如鉛中毒可用依地酸鈣鈉注射液。家庭應妥善保管藥品、清潔劑等危險物品,抽搐發(fā)作后需留取嘔吐物或排泄物送檢。接觸農藥等化學(xué)物質(zhì)后出現癥狀需急診處理。
日常生活中家長(cháng)應保證患兒規律作息,避免過(guò)度疲勞和強烈聲光刺激。抽搐發(fā)作時(shí)需側臥防止誤吸,記錄發(fā)作特征供醫生參考。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現發(fā)育異常,疫苗接種需按計劃完成。飲食注意均衡營(yíng)養,缺鈣患兒可增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,避免含磷酸鹽過(guò)多的飲料??祻推诨純嚎蛇M(jìn)行游泳等溫和運動(dòng)促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。
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