寶寶發(fā)燒白細胞高2萬(wàn)多怎么治療

博禾醫生
寶寶發(fā)燒且白細胞計數超過(guò)2萬(wàn)/μL通常提示細菌感染,需及時(shí)就醫進(jìn)行抗感染治療。治療方式主要有靜脈注射抗生素、退熱處理、補液支持、監測并發(fā)癥、必要時(shí)住院觀(guān)察。
頭孢曲松鈉注射液或阿莫西林克拉維酸鉀注射液是常用選擇,需根據血培養和藥敏結果調整。細菌感染引起的白細胞顯著(zhù)升高可能伴隨寒戰、化膿性病灶等癥狀,治療期間需定期復查血常規。
對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑可用于控制體溫,物理降溫需配合使用。持續高熱可能導致脫水或驚厥,家長(cháng)應每4小時(shí)監測體溫并記錄變化趨勢。
口服補液鹽Ⅲ或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液能預防脫水。發(fā)熱伴隨代謝亢進(jìn)時(shí),需保證每日每公斤體重80-100ml液體攝入,觀(guān)察尿量和口腔黏膜濕潤度。
血常規動(dòng)態(tài)監測白細胞變化,C反應蛋白和降鈣素原輔助判斷感染程度。若出現嗜睡、皮疹或抽搐等表現,需警惕膿毒癥或腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。
對于嬰幼兒或合并基礎疾病者,建議住院進(jìn)行心電監護和血氧監測。靜脈抗生素療程通常需5-7天,體溫正常48小時(shí)后可考慮改為口服制劑。
家長(cháng)需保持患兒衣物透氣,室溫維持在24-26℃,避免包裹過(guò)厚影響散熱。飲食選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì),少量多次喂養?;謴推趹獣和R呙缃臃N,2周后復查血常規評估感染控制情況。所有藥物使用必須嚴格遵循兒科醫師指導,不可自行調整劑量或停藥。
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