氟沙星一般是指氟喹諾酮類抗菌藥物，常見(jiàn)包括氧氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病。

1、氧氟沙星

氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥，通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用。適用于由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。臨床常用劑型有氧氟沙星片、氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星注射液。使用期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，禁用于癲癇患者及妊娠期婦女。

2、左氧氟沙星

左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋異構(gòu)體，抗菌活性更強(qiáng)且不良反應(yīng)較少。對(duì)肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌也有較好效果，常用于治療社區(qū)獲得性肺炎、急性鼻竇炎、復(fù)雜性尿路感染等。常用劑型包括左氧氟沙星膠囊、左氧氟沙星氯化鈉注射液。用藥期間需避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)，18歲以下青少年禁用。

3、環(huán)丙沙星

環(huán)丙沙星對(duì)銅綠假單胞菌等耐藥菌株具有顯著抗菌活性，臨床主要用于骨關(guān)節(jié)感染、腹腔感染及中性粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗(yàn)治療。常見(jiàn)劑型有環(huán)丙沙星片、環(huán)丙沙星乳膏?？赡芤鸺‰煅住T間期延長(zhǎng)等嚴(yán)重不良反應(yīng)，老年患者及心臟病患者需慎用。

4、莫西沙星

莫西沙星作為第四代喹諾酮類藥物，對(duì)厭氧菌、非典型病原體如肺炎支原體等均有良好效果，適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作、盆腔炎等混合感染治療。劑型主要為莫西沙星片。使用后可能出現(xiàn)肝功能異常，用藥期間需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。

5、諾氟沙星

諾氟沙星對(duì)腸道致病菌如志賀菌屬、沙門菌屬高度敏感，主要用于細(xì)菌性腸炎、尿路感染等治療。常見(jiàn)劑型為諾氟沙星膠囊。因可能影響軟骨發(fā)育，兒童及哺乳期婦女禁用。與含鋁鎂抗酸劑同服會(huì)降低藥效，需間隔2小時(shí)服用。

使用氟喹諾酮類藥物期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或療程。注意觀察是否出現(xiàn)肌腱疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等不良反應(yīng)，服藥期間每日飲水量保持在1500毫升以上以減少結(jié)晶尿風(fēng)險(xiǎn)。避免與乳制品、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑同服，用藥后2小時(shí)內(nèi)不宜使用含金屬離子的藥物或食品。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或持續(xù)性腹瀉需立即就醫(yī)。