醫生回答
畢葉 副主任醫師
甲減服藥過(guò)量導致甲亢可通過(guò)調整藥物劑量、監測甲狀腺功能、對癥治療及營(yíng)養支持等方式干預。藥物過(guò)量可能由劑量計算錯誤、個(gè)體代謝差異、藥物相互作用或未定期復查等因素引起。
1、調整藥物劑量立即停用或減少左甲狀腺素鈉用量，需在醫生指導下重新評估藥物需求，避免自行減藥。甲亢癥狀如心悸、體重下降可能與此相關(guān)。
2、監測甲狀腺功能每2-4周復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，直至指標穩定。藥物過(guò)量可能導致TSH抑制和FT4升高，需動(dòng)態(tài)跟蹤數據變化。
3、對癥治療針對心悸可使用普萘洛爾緩解癥狀，必要時(shí)短期應用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑。需注意藥物過(guò)量可能誘發(fā)心律失常等并發(fā)癥。
4、營(yíng)養支持保證高熱量高蛋白飲食，補充維生素B族及鈣劑，避免含碘食物刺激甲狀腺功能。甲亢期代謝亢進(jìn)需預防營(yíng)養不良。
治療期間嚴格遵醫囑調整用藥，定期復查甲狀腺功能，出現持續消瘦、房顫等癥狀需及時(shí)就醫。穩定后每3-6個(gè)月復查一次。
