小孩發(fā)燒引起抽搐是什么原因

博禾醫生
小孩發(fā)燒引起抽搐通常是熱性驚厥的表現,可能與遺傳因素、神經(jīng)系統發(fā)育不成熟、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、腦部異常等因素有關(guān)。熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,體溫快速升高時(shí)易誘發(fā)。
家族中有熱性驚厥或癲癇病史的兒童發(fā)病概率較高。這類(lèi)患兒體溫調節中樞敏感性較強,建議家長(cháng)記錄發(fā)作時(shí)的體溫變化,避免體溫驟升。發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢,無(wú)須使用抗癲癇藥物,但需就醫排除其他病因。
嬰幼兒大腦皮層抑制功能尚未完善,高熱時(shí)神經(jīng)元異常放電可能導致抽搐。家長(cháng)需注意監測體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱,避免捂熱。
上呼吸道感染、幼兒急疹等病毒感染是常見(jiàn)誘因?;純嚎赡馨橛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、咽痛等癥狀,需檢查血常規明確感染類(lèi)型。細菌感染時(shí)可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。
高熱伴隨大量出汗或進(jìn)食不足時(shí),可能出現低鈉血癥誘發(fā)抽搐。發(fā)作后建議口服補液鹽III糾正脫水,抽搐持續超過(guò)5分鐘需立即就醫,必要時(shí)靜脈補充電解質(zhì)。
少數情況下可能與腦炎、腦膜炎或癲癇有關(guān),表現為反復發(fā)作、意識障礙等。需進(jìn)行腦電圖或頭顱CT檢查,確診后可遵醫囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
家長(cháng)發(fā)現孩子抽搐時(shí)應保持冷靜,將患兒側臥防止誤吸,記錄發(fā)作時(shí)間和表現,避免強行按壓肢體。退熱期間可適量飲用溫水,穿著(zhù)輕薄透氣衣物。日常需注意預防感染,接種流感疫苗等。若首次發(fā)作年齡小于6個(gè)月或持續時(shí)間超過(guò)15分鐘,需盡快至兒科或神經(jīng)內科就診完善檢查。
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