前列腺疾病有哪些

博禾醫生
前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎多由感染或非感染因素引起,前列腺增生屬于中老年男性常見(jiàn)良性病變,前列腺癌則是惡性疾病。建議出現排尿異常、會(huì )陰不適等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
前列腺炎分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。急性前列腺炎常由細菌感染導致,表現為突發(fā)高熱、尿頻尿急、排尿疼痛等癥狀,可能伴隨會(huì )陰部脹痛。慢性前列腺炎病因復雜,可能與長(cháng)期久坐、辛辣飲食等因素有關(guān),癥狀包括反復下腹墜脹、尿后滴白等。治療可選用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺增生多見(jiàn)于50歲以上男性,與雄激素水平變化相關(guān)。典型癥狀為夜尿增多、尿流變細、排尿費力,嚴重時(shí)可出現尿潴留。直腸指檢可觸及增大的前列腺,B超檢查有助于確診。常用藥物包括非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
前列腺癌早期常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現與前列腺增生相似的排尿困難。晚期可發(fā)生骨轉移引起疼痛。前列腺特異性抗原檢測和穿刺活檢是主要診斷手段。治療方案需根據分期選擇,包括根治性切除術(shù)、放射治療或內分泌治療。定期篩查對高危人群尤為重要。
前列腺結石多繼發(fā)于慢性炎癥,鈣鹽沉積在前列腺腺管內形成。多數患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現會(huì )陰部隱痛或排尿不適。影像學(xué)檢查可發(fā)現前列腺內強回聲灶。無(wú)癥狀者通常無(wú)須特殊治療,癥狀明顯時(shí)可配合抗生素和α受體阻滯劑改善。
前列腺囊腫多為先天性發(fā)育異常,也可由慢性炎癥導致腺管阻塞形成。較小囊腫常無(wú)癥狀,較大囊腫可能壓迫尿道引起排尿困難。經(jīng)直腸超聲或MRI可明確診斷。無(wú)癥狀者定期觀(guān)察即可,體積較大影響排尿時(shí)需手術(shù)切除。
前列腺疾病患者日常應避免久坐和憋尿,保持適度運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣食物攝入。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查和直腸指檢,出現排尿異?;蚬桥鑵^域疼痛應及時(shí)就診泌尿外科。治療期間遵醫囑規范用藥,避免自行中斷療程導致病情反復。
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