痛風(fēng)發(fā)作怎么緩解

博禾醫生
痛風(fēng)發(fā)作可通過(guò)臥床休息、局部冷敷、抬高患肢、遵醫囑用藥、調整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積關(guān)節引起,表現為關(guān)節紅腫熱痛等癥狀。
急性發(fā)作期需嚴格制動(dòng),避免關(guān)節負重活動(dòng)加重炎癥反應。建議選擇硬板床平臥,患肢保持功能位。關(guān)節劇烈疼痛時(shí)可使用支具固定,減少關(guān)節摩擦。每日臥床時(shí)間需超過(guò)12小時(shí),直至紅腫明顯消退。
采用冰袋包裹毛巾敷于紅腫關(guān)節,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕充血,抑制前列腺素合成緩解疼痛。注意避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常者禁用。冷敷可配合彈性繃帶加壓包扎,減少關(guān)節腔滲出。
用軟枕墊高患肢30度左右,利用重力促進(jìn)靜脈回流。尤其適用于下肢關(guān)節發(fā)作時(shí),可減輕血管神經(jīng)壓迫導致的脹痛。夜間睡眠時(shí)保持抬高姿勢,日間每2小時(shí)調整一次體位,預防壓瘡形成。
急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片抑制白細胞趨化,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊減輕炎癥反應。嚴重者需短期口服潑尼松片。發(fā)作間歇期需規律服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。
每日飲水量超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮攝入。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝取,烹調選用植物油。禁飲酒類(lèi)尤其是啤酒,避免果糖飲料誘發(fā)尿酸生成。
痛風(fēng)發(fā)作期間需監測體溫變化,若持續發(fā)熱或關(guān)節活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫。日常應保持規律作息,控制體重在正常范圍,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。建議每3個(gè)月復查血尿酸水平,長(cháng)期達標可減少復發(fā)概率。外出時(shí)攜帶應急藥物,出現前驅癥狀時(shí)及早服用可減輕發(fā)作程度。
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