高血糖的早期癥狀有哪些

博禾醫生
高血糖的早期癥狀主要有口渴多飲、尿頻尿多、容易饑餓、體重下降、視物模糊等。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫檢查。
血糖升高會(huì )導致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引起持續性口渴感?;颊叱1憩F為頻繁飲水但難以緩解口干,每日飲水量可能超過(guò)3000毫升。這種情況需通過(guò)血糖監測和糖化血紅蛋白檢測明確診斷,日常應避免高糖飲食。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì )出現滲透性利尿,表現為排尿次數增加,尤其是夜尿增多,每日尿量可達2500毫升以上??赡馨殡S尿液泡沫增多或黏稠感。建議進(jìn)行尿糖和尿微量白蛋白檢測,同時(shí)控制每日碳水化合物攝入量。
胰島素功能障礙時(shí),葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞利用,機體代償性產(chǎn)生饑餓感?;颊呖赡艹霈F餐后1-2小時(shí)即感饑餓,伴有無(wú)力、心慌等癥狀。需注意與低血糖區分,可通過(guò)少食多餐、增加膳食纖維攝入改善。
盡管食欲增加,但血糖利用率降低會(huì )導致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速,1-3個(gè)月內可能出現體重減輕3-5公斤。多見(jiàn)于1型糖尿病或血糖控制極差的2型糖尿病患者,需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險。
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變,導致暫時(shí)性屈光不正。表現為視物模糊、聚焦困難,血糖控制后多可恢復。若持續存在需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變,建議每年進(jìn)行眼底檢查。
出現上述癥狀時(shí)應監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L需就醫確診。日常需保持規律運動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),飲食上選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。定期檢測血糖并記錄變化趨勢,遵醫囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖。
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