痛風(fēng)應該怎么去治療

博禾醫生
痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、多喝水、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,櫻桃可能對降低尿酸有一定幫助。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤且會(huì )抑制尿酸排泄。
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進(jìn)尿酸排泄,白開(kāi)水是最佳選擇??蛇m量飲用蘇打水堿化尿液,但不宜過(guò)量以免引起電解質(zhì)紊亂。避免含糖飲料,果糖可能增加尿酸生成。
急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節腫痛,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片也有消炎止痛作用。降尿酸藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片和促進(jìn)排泄的苯溴馬隆片,需在醫生指導下長(cháng)期規律服用。用藥期間需定期監測肝腎功能和血尿酸水平。
急性期關(guān)節紅腫熱痛時(shí)可局部冷敷減輕癥狀,每次15-20分鐘。慢性期可進(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng)度訓練,水中運動(dòng)對關(guān)節負擔較小。超重患者應通過(guò)科學(xué)減重降低關(guān)節壓力,但需避免快速減肥導致尿酸波動(dòng)。
對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節嚴重破壞變形時(shí)可能需要關(guān)節鏡清理或置換手術(shù)。手術(shù)治療后仍需長(cháng)期藥物控制尿酸水平,防止復發(fā)。
痛風(fēng)患者應建立長(cháng)期管理意識,定期監測血尿酸水平,將尿酸控制在合理范圍內。保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。適度運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能和控制體重,但急性期應減少關(guān)節活動(dòng)。戒煙限酒,注意保暖避免關(guān)節受涼。出現關(guān)節不適及時(shí)就醫,不要自行調整藥物劑量。通過(guò)綜合治療和生活方式調整,多數痛風(fēng)患者可獲得良好控制。
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