大牙爛了只剩一點(diǎn)空殼了怎么辦

博禾醫生
大牙爛了只剩一點(diǎn)空殼通常需要根據剩余牙體情況選擇補牙、嵌體修復或拔牙后種植修復。齲齒發(fā)展到僅剩殘冠時(shí),可能伴隨牙髓暴露、根尖炎癥等問(wèn)題,需通過(guò)口腔檢查評估后制定方案。
若殘留牙體較多且未傷及牙髓,可采用樹(shù)脂充填或玻璃離子水門(mén)汀修復。適用于齲壞局限在牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)的情況,修復后能恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能。操作前需徹底清除腐質(zhì),避免繼發(fā)齲。
當缺損范圍較大但牙根完好時(shí),可制作黃金嵌體或全瓷嵌體。嵌體比常規補牙更耐磨,適合后牙大面積缺損修復。需磨除少量健康牙體組織,通過(guò)粘接技術(shù)固定修復體。
出現自發(fā)痛或冷熱刺激痛提示牙髓感染,需先行根管治療清除壞死組織。配合使用氫氧化鈣糊劑消炎,根管充填后觀(guān)察1-2周,確認無(wú)根尖病變再行冠修復。治療期間可能出現短暫咬合不適。
嚴重缺損但牙根穩固者,可在根管內放置纖維樁增強固位,鑄造金屬核或樹(shù)脂核恢復基牙形態(tài),最后安裝全瓷冠。該方式能最大限度保留天然牙根,避免鄰牙移位。
對于牙根縱裂、根尖大面積陰影等無(wú)法保留的情況,需拔除殘根后選擇種植修復。骨量充足者可即刻種植,骨缺損需先進(jìn)行引導骨再生術(shù)。種植體通常選用純鈦材料,愈合期3-6個(gè)月。
日常需使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咬硬物,修復后出現松動(dòng)或疼痛應及時(shí)復診。重度磨牙癥患者建議佩戴咬合墊,吸煙者修復失敗概率較高需提前告知醫生。
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