頸動(dòng)脈粥樣硬化嚴重嗎
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈粥樣硬化#動(dòng)脈
頸動(dòng)脈粥樣硬化的嚴重程度需結合斑塊穩定性、狹窄程度及癥狀綜合判斷。若斑塊穩定且狹窄程度較輕，通常不嚴重；若出現斑塊破裂、血管狹窄超過(guò)50%或伴隨腦缺血癥狀，則可能較嚴重。
頸動(dòng)脈粥樣硬化早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者僅在體檢時(shí)發(fā)現頸動(dòng)脈內膜增厚或小斑塊。此時(shí)斑塊多較穩定，血管狹窄程度較輕，通過(guò)調整飲食、控制血壓血糖血脂、戒煙限酒等生活方式干預，可延緩進(jìn)展。若斑塊持續增長(cháng)導致血管狹窄超過(guò)50%，可能影響腦部供血，出現頭暈、短暫性視力模糊或肢體無(wú)力等短暫性腦缺血發(fā)作表現。此類(lèi)情況需積極藥物治療，如阿托伐他汀鈣片穩定斑塊、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，并定期復查頸動(dòng)脈超聲評估病情。
當頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩定時(shí)，可能發(fā)生破裂脫落，引發(fā)腦梗死。若血管狹窄超過(guò)70%或反復出現腦缺血癥狀，需考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。此外，合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者，病情進(jìn)展風(fēng)險更高，需嚴格監測。突發(fā)劇烈頭痛、言語(yǔ)障礙或偏癱等癥狀時(shí)，提示急性腦卒中，須立即就醫。
頸動(dòng)脈粥樣硬化患者日常需低鹽低脂飲食，適量攝入深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，避免劇烈轉頭或按摩頸部。定期監測血壓血脂，遵醫囑用藥，避免擅自停用降脂或抗血小板藥物。每年復查頸動(dòng)脈超聲，必要時(shí)完善頭頸部CT血管成像評估血管情況。
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