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什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化

患者:女,49歲

病情描述:
什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

動(dòng)脈粥樣硬化是一種由脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素導致的動(dòng)脈血管壁慢性病變,主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等,典型表現為頸動(dòng)脈內膜增厚或斑塊形成。

1、病因機制

動(dòng)脈內皮損傷后,低密度脂蛋白膽固醇滲入血管壁引發(fā)炎癥反應,巨噬細胞吞噬脂質(zhì)形成泡沫細胞,逐漸發(fā)展為纖維脂質(zhì)斑塊。

2、危險因素

高血壓導致血管剪切力異常,高血脂提供氧化脂質(zhì)原料,糖尿病引發(fā)代謝紊亂,吸煙加重血管內皮氧化應激反應。

3、臨床表現

早期多無(wú)癥狀,斑塊增大可能出現短暫性腦缺血發(fā)作,表現為突發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙,通常24小時(shí)內完全恢復。

4、診斷方法

頸動(dòng)脈超聲可測量?jì)饶ぶ袑雍穸?,CT血管造影能評估斑塊性質(zhì),數字減影血管造影是診斷金標準但具有創(chuàng )傷性。

建議控制血壓血糖在理想范圍,采用地中海飲食模式,每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng),40歲以上高危人群應定期進(jìn)行頸動(dòng)脈篩查。

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