牙齒內側發(fā)黑原因是什么

博禾醫生
牙齒內側發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙結石、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起,需結合口腔檢查明確具體病因。
長(cháng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì )導致色素附著(zhù)在牙面,尤其內側牙頸部更易堆積。色素沉積初期可通過(guò)噴砂潔牙去除,頑固色素需配合冷光美白。日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔,減少食用深色食物。
鄰面齲或窩溝齲早期表現為內側黑線(xiàn),逐漸發(fā)展為齲洞。齲齒與變形鏈球菌感染、糖分攝入過(guò)多有關(guān),常伴隨冷熱敏感癥狀。淺齲可用3M樹(shù)脂充填,深齲需先使用氫氧化鈣墊底材料保護牙髓。
齦下結石堆積會(huì )呈現黑褐色,多因清潔不到位導致菌斑礦化。結石刺激可引發(fā)牙齦出血、口臭,需采用超聲波潔治術(shù)清除。頑固結石可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制局部炎癥。
兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì )導致牙本質(zhì)永久性著(zhù)色,表現為帶狀或彌漫性灰黑色。輕中度變色可通過(guò)瓷貼面修復,重度變色需全冠修復。日??墒褂煤^(guò)氧化脲的美白牙貼輔助改善。
外傷或深齲導致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管,使牙齒呈現青灰色。需進(jìn)行根管治療后冠修復,防止牙齒脆裂。壞死牙髓不及時(shí)處理可能引發(fā)根尖周炎。
發(fā)現牙齒內側發(fā)黑應盡早就診口腔科,通過(guò)探診、X線(xiàn)片等檢查明確病因。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次潔牙。避免用牙開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為,兒童期禁用四環(huán)素類(lèi)藥物。色素沉積者建議每年接受一次噴砂拋光,齲齒高風(fēng)險人群可使用含氟化亞錫的漱口水預防。
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