食道潰爛可通過(guò)藥物治療、飲食調整、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。食道潰爛可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現為胸骨后疼痛、吞咽困難、反酸等癥狀。

1、藥物治療

食道潰爛患者可在醫生指導下使用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，減少胃酸對食道黏膜的刺激。伴有幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠可覆蓋創(chuàng )面促進(jìn)愈合。用藥期間需避免自行調整劑量或停藥。

2、飲食調整

選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣、過(guò)燙、堅硬食物刺激潰爛面。少量多餐減輕胃腸負擔，進(jìn)食后保持直立姿勢1-2小時(shí)防止反流。戒煙戒酒，咖啡、濃茶等可能加重黏膜損傷的飲品需嚴格限制。合并反酸者可睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。

3、內鏡治療

對于嚴重出血或狹窄的食道潰爛，可在內鏡下進(jìn)行止血夾封閉、氬離子凝固術(shù)等治療。內鏡能直觀(guān)評估潰爛范圍，同時(shí)取活檢排除惡性病變。術(shù)后需短期禁食并逐步恢復飲食，配合抑酸藥物促進(jìn)創(chuàng )面修復。反復內鏡復查可監測治療效果。

4、手術(shù)治療

頑固性食道潰爛或合并穿孔、嚴重狹窄時(shí)可能需要外科干預，如胃底折疊術(shù)抗反流或食道擴張術(shù)改善狹窄。手術(shù)需嚴格評估適應癥，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)和生活方式管理。多數患者通過(guò)藥物和內鏡治療可獲得緩解，手術(shù)僅作為最后選擇。

5、病因控制

針對胃食管反流病引起的潰爛需長(cháng)期控制反流，避免穿緊身衣、彎腰勞作等增加腹壓的動(dòng)作。藥物性食道炎需停用相關(guān)藥物如非甾體抗炎藥。免疫因素導致的潰爛可能需要糖皮質(zhì)激素治療。合并糖尿病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病。

食道潰爛患者日常應保持情緒穩定，避免焦慮緊張加重癥狀。記錄飲食與癥狀關(guān)系有助于識別誘發(fā)因素。定期復查胃鏡評估愈合情況，出現嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。愈合期可逐步嘗試煮軟的蔬菜、蒸蛋等低纖維食物，補充維生素A、鋅等營(yíng)養素促進(jìn)黏膜修復。避免劇烈運動(dòng)導致腹壓驟增，可選擇散步、太極等溫和活動(dòng)。