頭皮屑和頭癬怎么治療

博禾醫生
頭皮屑和頭癬可通過(guò)調整洗護習慣、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。頭皮屑多由馬拉色菌過(guò)度增殖或皮膚屏障受損引起,頭癬則主要由皮膚癬菌感染導致,兩者均需針對性處理。
使用含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水,如采樂(lè )酮康唑洗劑,每周2-3次可抑制馬拉色菌。避免過(guò)度燙染、高溫吹風(fēng),減少頭皮刺激。頭癬患者需單獨使用毛巾梳具,煮沸消毒防止傳染。
頭皮屑可外用聯(lián)苯芐唑溶液或二硫化硒洗劑控制真菌。頭癬需涂抹特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥,嚴重者配合復方酮康唑軟膏。用藥前需剃除病發(fā),保證藥物滲透。
頑固性頭皮屑可短期口服伊曲康唑膠囊。頭癬需系統性用藥,兒童首選灰黃霉素片,成人服用特比萘芬片或氟康唑膠囊,療程4-6周。用藥期間監測肝功能,避免與牛奶同服影響吸收。
紫外線(xiàn)光療對脂溢性皮炎引起的頭皮屑有幫助,每周2-3次窄譜UVB照射可調節皮脂分泌。頭癬合并廣泛感染者可采用紅光聯(lián)合抗真菌治療,促進(jìn)創(chuàng )面修復。
血虛風(fēng)燥型頭皮屑可用當歸飲子加減,濕熱型頭癬可選萆薢滲濕湯。外洗方如側柏葉、苦參、白鮮皮煎水濕敷,或涂擦青黛散油膏。針灸取穴風(fēng)池、百會(huì )調節頭皮微循環(huán)。
治療期間忌食辛辣油膩及高糖食物,補充維生素B族和鋅元素。避免搔抓頭皮,選擇純棉透氣寢具。頭癬具有傳染性,家庭成員需同步篩查。若出現膿皰、脫發(fā)斑或淋巴結腫大,提示病情加重,須及時(shí)復查調整方案。日??砂茨︻^皮促進(jìn)血液循環(huán),但勿過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。
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