睪丸疼痛是怎么回事

博禾醫生
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、抗生素治療、手術(shù)復位等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
睪丸扭轉是精索旋轉導致血流受阻的急癥,多發(fā)于青少年,表現為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹??赡芘c先天解剖異常、劇烈運動(dòng)有關(guān)。需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死。常用術(shù)式包括睪丸固定術(shù),術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)。
附睪炎多由細菌逆行感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、衣原體等。表現為睪丸鈍痛并向腹股溝放射,可能伴隨尿頻發(fā)熱。需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和冷敷緩解癥狀。
睪丸炎常繼發(fā)于腮腺炎病毒感染或細菌感染,表現為睪丸持續脹痛和觸痛。病毒性睪丸炎可使用干擾素噴霧劑,細菌性感染需用阿奇霉素顆粒。急性期需臥床休息,避免性刺激,嚴重腫脹時(shí)可短期服用潑尼松片減輕炎癥。
精索靜脈回流不暢導致陰囊墜脹痛,久站后加重,可能影響生育功能。輕度可通過(guò)穿緊身內褲緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內避免負重和長(cháng)時(shí)間站立。
陰囊撞擊或運動(dòng)損傷可能導致睪丸挫傷,表現為局部瘀斑和壓痛。急性期應立刻冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,若出現持續腫大需超聲排除睪丸破裂?;謴推诒苊怛T跨動(dòng)作,穿戴防護性運動(dòng)護具。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內褲保持陰囊干爽,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。飲食注意補充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐發(fā)熱,須立即至泌尿外科就診。定期體檢可早期發(fā)現精索靜脈曲張等潛在問(wèn)題,運動(dòng)前做好防護能有效預防外傷性疼痛。
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