胃癌腺癌惡性程度高嗎

博禾醫生
胃癌腺癌的惡性程度通常較高,屬于胃癌中侵襲性較強的病理類(lèi)型。胃癌腺癌的惡性程度與腫瘤分化程度、浸潤深度、轉移情況等因素相關(guān),低分化腺癌惡性程度更高,易發(fā)生早期轉移。
胃癌腺癌的惡性程度主要取決于病理分化程度。高分化腺癌的癌細胞形態(tài)接近正常胃黏膜細胞,生長(cháng)相對緩慢,轉移概率較低。中分化腺癌的惡性程度介于高低分化之間,癌細胞異型性明顯,具有一定侵襲性。低分化腺癌的癌細胞異型性顯著(zhù),排列紊亂,生長(cháng)迅速,容易侵犯血管和淋巴管導致早期轉移。未分化癌的惡性程度最高,癌細胞完全失去正常結構,預后極差。
胃癌腺癌的惡性程度還受其他因素影響。腫瘤浸潤深度超過(guò)黏膜下層時(shí),轉移風(fēng)險顯著(zhù)增加。伴有脈管癌栓或神經(jīng)侵犯的病例,惡性程度更高。存在肝轉移、腹膜轉移或遠處淋巴結轉移時(shí),已屬晚期胃癌,預后不良。部分特殊類(lèi)型如印戒細胞癌,雖屬低分化腺癌,但惡性程度尤為突出。遺傳性彌漫型胃癌綜合征相關(guān)的腺癌,也具有高度惡性特征。
胃癌腺癌患者應定期進(jìn)行胃鏡檢查,發(fā)現可疑病變及時(shí)活檢。確診后需完善CT等影像學(xué)檢查評估分期。治療以手術(shù)切除為主,進(jìn)展期患者需結合化療、靶向治療等綜合措施。日常注意避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒,保持規律飲食。出現上腹隱痛、消瘦等癥狀時(shí)應盡早就診,高危人群可考慮幽門(mén)螺桿菌篩查和根除治療。
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