雙向情感障礙典型特征有哪些

博禾醫生
雙向情感障礙的典型特征主要有情緒高漲與低落交替發(fā)作、活動(dòng)能量顯著(zhù)變化、思維速度異常、睡眠需求改變以及社會(huì )功能受損。該疾病屬于心境障礙的一種,臨床表現為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作反復交替出現。
患者會(huì )經(jīng)歷躁狂期異常愉悅或易怒的情緒高漲,同時(shí)伴隨抑郁期持續兩周以上的情緒低落。躁狂期可能表現出過(guò)度自信或沖動(dòng)行為,抑郁期則常有無(wú)價(jià)值感或自殺意念。這種波動(dòng)往往無(wú)明顯外界誘因,且程度遠超正常情緒變化范圍。
躁狂發(fā)作時(shí)會(huì )出現目標導向活動(dòng)增多,如不停規劃新項目或過(guò)度社交;抑郁期則表現為行動(dòng)遲緩甚至臥床不起。部分患者在發(fā)作間期可有相對正常的活動(dòng)水平,但嚴重者可能出現職業(yè)或學(xué)業(yè)功能持續退化。
躁狂期常見(jiàn)思維奔逸、語(yǔ)速加快,患者可能同時(shí)進(jìn)行多個(gè)不相關(guān)話(huà)題;抑郁期則出現思維遲緩、注意力渙散。部分患者存在妄想癥狀,如躁狂時(shí)夸大自身能力,抑郁時(shí)堅信患有絕癥。
躁狂發(fā)作期間睡眠需求顯著(zhù)減少卻精力充沛,可能連續數日每天只睡2-3小時(shí);抑郁期則表現為嗜睡或早醒。這種睡眠模式改變會(huì )進(jìn)一步加劇情緒癥狀,形成惡性循環(huán)。
疾病會(huì )導致人際關(guān)系破裂、工作學(xué)習困難等社會(huì )功能損害。躁狂期的過(guò)度消費或冒險行為可能造成經(jīng)濟損失,抑郁期的疏離感會(huì )使患者脫離社會(huì )支持系統。部分患者可能伴隨物質(zhì)濫用等并發(fā)癥。
雙向情感障礙需要長(cháng)期藥物與心理治療結合管理。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩定劑是基礎用藥,配合認知行為治療可改善癥狀?;颊邞3忠幝勺飨?,避免酒精和咖啡因,家屬需學(xué)習識別復發(fā)征兆。建議在精神科醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,定期復診評估病情變化。
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