上斜肌的解剖特點(diǎn)是什么

博禾醫生
上斜肌是眼外肌之一,起自視神經(jīng)孔上方的蝶骨體,肌腱穿過(guò)滑車(chē)后轉向后外下方,止于眼球赤道后外上方的鞏膜,主要功能是使眼球內旋、下轉和外轉。
上斜肌的解剖結構具有獨特特征。其肌腹起源于眶尖總腱環(huán)上方,與視神經(jīng)關(guān)系密切,起始部呈扁平帶狀。肌腱長(cháng)約30毫米,向前延伸至滑車(chē)處形成轉折點(diǎn),滑車(chē)由纖維軟骨構成,是人體唯一的滑車(chē)結構。穿過(guò)滑車(chē)后肌腱轉向后外下方,與眼球赤道形成約54度夾角,最終以扇形止點(diǎn)附著(zhù)于眼球后外上部。該肌肉由滑車(chē)神經(jīng)支配,血供主要來(lái)自眼動(dòng)脈分支。上斜肌與上直肌、下直肌共同構成眼球的旋轉肌群,其特殊的走行路徑使其成為唯一具有轉折結構的眼外肌。肌肉收縮時(shí)通過(guò)滑車(chē)的支點(diǎn)作用改變力的方向,實(shí)現眼球復雜運動(dòng)。解剖變異可能表現為肌腱缺如、滑車(chē)異?;蚋街?zhù)點(diǎn)變異,這些變異可能導致先天性斜視。
日常用眼時(shí)應注意避免長(cháng)時(shí)間固定注視,定期進(jìn)行眼球轉動(dòng)練習有助于維持眼外肌協(xié)調性。高度近視或眼部外傷后建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)眼科檢查,排除眼外肌解剖異常。出現復視、眼球運動(dòng)障礙等癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)眼眶CT或超聲檢查評估肌肉形態(tài)。兒童時(shí)期發(fā)現眼球位置異常需盡早就診,排除先天性眼外肌發(fā)育問(wèn)題。
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