心率過(guò)緩是什么疾病

博禾醫生
心率過(guò)緩通常是指每分鐘心跳次數低于60次,可能是生理性表現,也可能與竇房結功能障礙、甲狀腺功能減退、心肌炎等疾病有關(guān)。
長(cháng)期運動(dòng)人群或睡眠狀態(tài)下可能出現心率過(guò)緩,屬于正常生理現象。運動(dòng)員因心肌代償性增厚,靜息心率可低至40-50次/分。這類(lèi)情況無(wú)須治療,但需定期監測心率變化,避免伴隨頭暈、乏力等癥狀。
病態(tài)竇房結綜合征會(huì )導致心臟起搏功能異常,常表現為持續心率低于50次/分,可能伴隨暈厥、記憶力減退。需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,嚴重者需安裝心臟起搏器。藥物可選用心寶丸、參松養心膠囊等中成藥調節心律。
甲狀腺激素分泌不足會(huì )降低新陳代謝,引起心率減慢,同時(shí)伴有怕冷、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能五項,確診后可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復查激素水平。
病毒性心肌炎可能損傷心臟傳導系統,恢復期可能出現持續性心動(dòng)過(guò)緩。需通過(guò)心肌酶譜、心臟超聲等檢查評估心肌損傷程度,急性期可使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養心肌藥物。
長(cháng)期服用β受體阻滯劑(如美托洛爾片)、地高辛片等藥物可能抑制心率。需在醫生指導下調整劑量或更換藥物,禁止自行停藥。用藥期間應每日監測脈搏,若心率持續低于45次/分需立即就醫。
日常需避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變,防止暈厥發(fā)生??蛇m當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鉀食物攝入,如香蕉、菠菜等。若出現黑朦、意識模糊等嚴重癥狀,應立即進(jìn)行心電監護并就醫排查嚴重心律失常。建議每3-6個(gè)月復查心電圖,有基礎疾病者需遵醫囑長(cháng)期隨訪(fǎng)。
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