皮膚疾病有哪些種類(lèi)紅斑狼瘡
博禾醫生
紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡兩大類(lèi)。皮膚型紅斑狼瘡主要表現為皮膚損害,系統性紅斑狼瘡則可能累及多個(gè)器官系統。
盤(pán)狀紅斑狼瘡是最常見(jiàn)的皮膚型紅斑狼瘡,主要表現為邊界清楚的盤(pán)狀紅斑,表面有黏著(zhù)性鱗屑,好發(fā)于面部、頭皮等暴露部位。皮損消退后可能遺留萎縮性瘢痕和色素沉著(zhù)。治療以外用糖皮質(zhì)激素和抗瘧藥為主,需注意防曬。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡表現為環(huán)形或多環(huán)形紅斑,或銀屑病樣皮損,好發(fā)于軀干和四肢。皮損消退后通常不留瘢痕。該型可能伴有輕度全身癥狀,如關(guān)節痛和乏力。治療包括外用或口服糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥等。
急性皮膚型紅斑狼瘡表現為面部蝶形紅斑,是系統性紅斑狼瘡的特征性皮膚表現。皮損對光敏感,可伴有發(fā)熱、關(guān)節痛等全身癥狀。治療需要系統性使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,同時(shí)嚴格避光。
系統性紅斑狼瘡是一種可累及多系統的自身免疫病,除皮膚損害外,還可出現關(guān)節炎、腎炎、血液系統異常等。診斷需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查。治療根據病情輕重選擇糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物。
新生兒紅斑狼瘡是由母體自身抗體通過(guò)胎盤(pán)引起的暫時(shí)性疾病,表現為皮膚環(huán)形紅斑和先天性心臟傳導阻滯。皮膚損害通常在6個(gè)月內自行消退,心臟損害可能需要起搏器治療。母親再次妊娠時(shí)需密切監測。
紅斑狼瘡患者應注意防曬,使用SPF30以上的防曬霜;保持皮膚清潔濕潤,避免使用刺激性護膚品;均衡飲食,適量補充維生素D;規律作息,避免過(guò)度勞累;定期隨訪(fǎng)監測病情變化。出現新發(fā)皮損或原有皮損加重時(shí)應及時(shí)就醫。系統性紅斑狼瘡患者還需注意監測各系統癥狀,遵醫囑規范用藥。
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