牙齒遇冷熱酸甜都痛怎么治療

博禾醫生
牙齒遇冷熱酸甜都痛通常由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、充填修復、根管治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤病情。
牙本質(zhì)暴露導致的敏感可使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏,或由醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)脫敏處理如氟化鈉甘油糊劑涂抹。日常避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激,使用軟毛牙刷減少機械摩擦。該方法適用于無(wú)明顯齲損的牙齒敏感癥狀。
中深度齲齒引發(fā)的疼痛需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填。齲壞接近牙髓時(shí)可能出現短暫冷熱刺激痛,嚴重者伴隨自發(fā)痛。治療需配合X線(xiàn)檢查判斷齲壞范圍,術(shù)后24小時(shí)內避免患側咀嚼。
牙髓炎或根尖周炎引起的持續性疼痛需開(kāi)髓引流,使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物,完成根管預備后以牙膠尖充填。治療期間可能出現輕微脹痛屬正常反應,若出現劇烈腫痛需復診處理。
大面積缺損或隱裂牙建議全冠修復保護,常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠。隱裂線(xiàn)達牙髓腔時(shí)需先完成根管治療。修復體邊緣需密合避免微滲漏,術(shù)后定期檢查咬合情況。
頑固性牙本質(zhì)敏感可采用Nd:YAG激光封閉牙本質(zhì)小管,配合氟保護漆增強效果。治療過(guò)程無(wú)創(chuàng )且即刻見(jiàn)效,但需排除其他牙體疾病。術(shù)后1周內仍需避免極端溫度飲食刺激。
日常建議使用含氟牙膏配合抗敏感漱口水維護口腔環(huán)境,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。避免用患牙咬硬物,攝入富含鈣質(zhì)食物如乳制品、豆制品促進(jìn)牙體再礦化。出現夜間痛或自發(fā)痛加重時(shí)提示病情進(jìn)展,須立即就診。長(cháng)期未治療的牙髓病變可能引發(fā)根尖膿腫等并發(fā)癥。
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