心臟支架會(huì )不會(huì )脫落

博禾醫生
心臟支架一般不會(huì )脫落。心臟支架植入后會(huì )被血管內皮組織逐漸覆蓋,最終與血管壁融為一體,極少發(fā)生移位或脫落。
心臟支架由金屬或可吸收材料制成,植入冠狀動(dòng)脈后通過(guò)球囊擴張與血管壁緊密貼合。術(shù)后1-3個(gè)月血管內皮細胞會(huì )逐漸生長(cháng)覆蓋支架表面,3-6個(gè)月后支架基本被新生內膜完全包裹。這種生物性融合使支架成為血管壁的一部分,日?;顒?dòng)、運動(dòng)甚至劇烈咳嗽都不會(huì )導致其移位。臨床數據顯示支架脫落概率極低,主要發(fā)生在支架未完全展開(kāi)或血管?chē)乐剽}化的特殊情況下。
極少數情況下可能發(fā)生支架脫落,多見(jiàn)于血管?chē)乐赜厍?、支架尺寸選擇不當或術(shù)中釋放不完全等技術(shù)因素。若支架未充分貼壁,可能在術(shù)后早期隨血流移位至遠端血管。急性支架脫落可能引發(fā)心肌梗死,需緊急介入處理。但現代介入技術(shù)已顯著(zhù)降低此類(lèi)風(fēng)險,術(shù)前血管評估、術(shù)中影像引導和術(shù)后抗血小板治療等多重措施可有效預防。
心臟支架術(shù)后需遵醫囑長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,避免支架內血栓形成。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復查冠狀動(dòng)脈造影或CT血管成像,監測支架通暢情況。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,有助于維護支架長(cháng)期穩定性。如出現胸痛、氣短等不適癥狀應及時(shí)就醫。
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