風(fēng)濕性心臟炎的癥狀

博禾醫生
風(fēng)濕性心臟炎的癥狀主要有心悸、胸悶、呼吸困難、關(guān)節疼痛和發(fā)熱等。風(fēng)濕性心臟炎通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,可能累及心臟瓣膜、心肌或心包,建議患者及時(shí)就醫。
心悸是風(fēng)濕性心臟炎的常見(jiàn)癥狀,患者可能自覺(jué)心跳加快、心律不齊或心前區不適。心悸可能與心肌炎或心臟瓣膜病變導致的心臟泵血功能異常有關(guān)?;颊咝璞苊鈩×?a href="http://www.mmhgsj.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動(dòng),可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片或穩心顆粒等藥物控制心律。
胸悶多由心包積液或心肌炎癥引起,患者可能感到胸部壓迫感或氣促。癥狀常在活動(dòng)后加重,可能與心臟負荷增加有關(guān)。建議臥床休息,必要時(shí)需通過(guò)超聲心動(dòng)圖評估心臟結構,醫生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負擔。
呼吸困難多見(jiàn)于左心功能不全時(shí),患者可能在平臥時(shí)癥狀加重。這與肺靜脈淤血導致肺順應性下降有關(guān)。需采取半臥位休息,醫生可能聯(lián)合使用地高辛片、鹽酸貝那普利片等改善心功能,嚴重時(shí)需氧療支持。
關(guān)節疼痛表現為游走性多關(guān)節炎,常見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節。這是鏈球菌感染引發(fā)的免疫反應所致,關(guān)節局部可能出現紅腫熱痛??勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。
發(fā)熱多為低至中度熱,體溫在38℃左右,可能伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱與鏈球菌感染及炎癥反應相關(guān)。需監測體溫變化,醫生可能建議青霉素V鉀片進(jìn)行抗感染治療,配合物理降溫措施。
風(fēng)濕性心臟炎患者需嚴格臥床休息,限制鈉鹽攝入,避免加重心臟負荷?;謴推趹驖u進(jìn)增加活動(dòng)量,注意防寒保暖以減少呼吸道感染風(fēng)險。定期復查血常規、抗鏈球菌溶血素O試驗及心臟超聲,長(cháng)期隨訪(fǎng)監測心臟瓣膜情況。出現癥狀加重或新發(fā)水腫時(shí)需立即就醫。
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