心臟血管堵塞70%嚴重嗎

博禾醫生
心臟血管堵塞70%屬于嚴重情況,通常需要積極干預治療。冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)50%即可診斷為冠心病,70%的堵塞可能引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。
心臟血管堵塞70%時(shí),冠狀動(dòng)脈血流明顯受限,心肌供氧不足可能導致穩定型心絞痛,表現為活動(dòng)后胸痛、胸悶等癥狀。這種情況下心臟長(cháng)期處于代償狀態(tài),但隨時(shí)可能因斑塊破裂引發(fā)急性血栓形成,導致血管完全閉塞?;颊呖赡艹霈F持續不緩解的胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等急性心肌梗死表現,嚴重時(shí)可誘發(fā)惡性心律失常或心源性休克。
部分患者雖有嚴重血管狹窄但側支循環(huán)建立良好,癥狀可能相對輕微。高齡或糖尿病患者可能出現無(wú)癥狀心肌缺血,但這類(lèi)人群發(fā)生心源性猝死的風(fēng)險更高。少數患者血管造影顯示狹窄程度與臨床癥狀不完全匹配,可能與血管痙攣或微循環(huán)障礙有關(guān)。
確診心臟血管堵塞70%后應嚴格遵醫囑治療,包括服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片等調脂藥物控制斑塊進(jìn)展。必要時(shí)需考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)重建血運。日常生活中需戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規律有氧運動(dòng),定期監測血壓血糖血脂指標,出現胸痛加重或持續不緩解須立即就醫。
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