苯磺酸氨氯地平片起什么作用

博禾醫生
苯磺酸氨氯地平片主要用于治療高血壓和慢性穩定型心絞痛。該藥物屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)擴張外周動(dòng)脈血管降低血壓,同時(shí)減少心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀。
苯磺酸氨氯地平片通過(guò)選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細胞,阻斷鈣依賴(lài)性血管收縮,使外周動(dòng)脈擴張。這種機制可顯著(zhù)降低外周血管阻力,對收縮壓和舒張壓均有持續平穩的降低效果。該藥物降壓作用溫和持久,每日一次給藥即可維持24小時(shí)血壓控制,適合輕中度原發(fā)性高血壓患者長(cháng)期使用。
藥物通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈及外周動(dòng)脈,增加心肌供氧同時(shí)減少心臟后負荷,降低心肌耗氧量。這種雙重作用可有效預防和治療慢性穩定型心絞痛發(fā)作,改善運動(dòng)耐量。其作用特點(diǎn)是不影響心率,不會(huì )引起反射性心動(dòng)過(guò)速,適合合并心動(dòng)過(guò)緩的心絞痛患者。
長(cháng)期使用可延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,減輕血管內皮功能損傷。藥物能抑制鈣離子介導的血管平滑肌細胞增殖遷移,減少血管壁膠原沉積,保持血管彈性。這種血管保護作用對高血壓引起的靶器官損害具有預防意義。
通過(guò)選擇性擴張腎小球入球小動(dòng)脈,改善腎臟血流灌注,減少蛋白尿排泄。藥物不影響腎小球濾過(guò)率,可延緩高血壓腎病進(jìn)展,特別適合合并糖尿病腎病的高血壓患者。
相比短效鈣拮抗劑,苯磺酸氨氯地平片作用平穩,不易引起血壓波動(dòng)和反射性交感激活。常見(jiàn)不良反應包括下肢水腫、面部潮紅和頭痛,多呈劑量依賴(lài)性且可耐受。藥物不經(jīng)肝臟P450酶代謝,與其他藥物相互作用較少。
使用苯磺酸氨氯地平片期間應定期監測血壓和心率變化,避免突然停藥。服藥期間需保持低鹽飲食,限制酒精攝入,注意預防體位性低血壓。若出現踝部水腫可抬高下肢緩解,嚴重者需就醫調整用藥方案。合并肝腎功能不全者應在醫生指導下調整劑量,妊娠期婦女禁用該藥物。
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