嬰兒感冒引起角膜炎

博禾醫生
嬰兒感冒引起角膜炎可能與病毒性感染、免疫力低下、淚液分泌異常、眼部衛生不良、繼發(fā)細菌感染等因素有關(guān)。角膜炎通常表現為眼紅、畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀,需及時(shí)就醫明確病因。
感冒病毒可通過(guò)鼻淚管逆行感染角膜,常見(jiàn)病原體包括腺病毒、單純皰疹病毒等?;純嚎赡艹霈F結膜充血、角膜上皮點(diǎn)狀脫落。治療需遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,配合人工淚液緩解干眼癥狀。家長(cháng)需避免揉眼動(dòng)作加重損傷。
嬰兒免疫系統發(fā)育不完善,感冒期間抵抗力下降易繼發(fā)眼部感染。表現為角膜水腫混濁、修復延遲。建議加強母乳喂養維持免疫力,嚴重時(shí)需住院靜脈注射免疫球蛋白。室內保持濕度50%-60%減少角膜干燥。
感冒鼻塞導致呼吸不暢,嬰兒哭鬧減少會(huì )抑制淚液分泌。角膜缺乏淚膜保護易受刺激,出現異物感、頻繁眨眼??墒褂镁垡蚁┐嫉窝垡貉a充淚液,冷敷緩解不適。家長(cháng)應每日用無(wú)菌棉簽清潔眼瞼邊緣分泌物。
感冒時(shí)鼻腔分泌物攜帶病原體,通過(guò)擦拭動(dòng)作傳播至眼部。典型癥狀為黃色眼屎增多、角膜邊緣浸潤。需用生理鹽水沖洗結膜囊,細菌性感染時(shí)選用左氧氟沙星滴眼液。護理前后家長(cháng)必須徹底洗手。
病毒感染后角膜上皮缺損易繼發(fā)細菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌。表現為膿性分泌物、角膜潰瘍。需細菌培養后使用妥布霉素滴眼液,嚴重角膜穿孔需板層角膜移植。禁止擅自使用含激素眼藥。
患兒應單獨使用毛巾并每日煮沸消毒,避免強光刺激。哺乳期母親需增加維生素A攝入,如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等。感冒期間可用生理性海鹽水噴鼻保持鼻淚管通暢,發(fā)現眼瞼紅腫或分泌物異常增多應立即就診眼科?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓?chǎng)所,嬰兒床遠離空調出風(fēng)口。
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